Ernährung bei Gicht: Was hilft gegen erhöhte Harnsäure?

Wer an Gicht leidet, sollte besonders auf seine Ernährung achten. Denn bestimmte Lebensmittel können den Harnsäurespiegel erhöhen und damit das Risiko für schmerzhafte Gichtanfälle begünstigen. Andere Lebensmittel lassen sich dagegen problemlos in den Speiseplan integrieren.

Doch was darf man bei Gicht eigentlich essen? Muss man vollständig auf Fleisch verzichten? Und welche Rolle spielen Obst, Gemüse und Getränke? In diesem Beitrag bekommst du praktische Tipps, wie du mit natürlichen Maßnahmen und einer passenden Ernährung bei Gicht deine Gesundheit wieder ins Gleichgewicht bringen kannst.

Gicht ist eine Stoffwechselerkrankung, die durch die Ablagerung von Harnsäurekristallen in den Gelenken und gelenknahen Geweben verursacht wird. Diese Ablagerungen entstehen aufgrund einer sogenannten Hyperurikämie, einem dauerhaft erhöhten Harnsäurespiegel im Blut (1).

In der Regel wird überschüssige Harnsäure über die Nieren ausgeschieden. Funktioniert dieser Prozess jedoch nicht richtig, etwa weil zu viele Purine aufgenommen werden oder die Ausscheidung gestört ist, steigt der Harnsäurespiegel im Blut. 

Bleibt dieser dauerhaft erhöht, kann sich Harnsäure in Form von Kristallen in den Gelenken ablagern und genau das führt letztlich zu den typischen, schmerzhaften Beschwerden bei Gicht (2).  Bei chronischer Gicht kann dies zu dauerhaften Veränderungen im betroffenen Gelenk, sowie zu eingeschränkter Nierenfunktion führen (3).

• Plötzliche, sehr starke Schmerzen in einem oder mehreren Gelenken
• Schmerzbeginn langsam, zunehmende Intensität bis hin zu unerträglichen Schmerzen, vor allem bei Bewegung oder Berührung des Gelenks
• Entzündung des betroffenen Gelenks
• Schwellung des Gelenks
• Wärmegefühl im betroffenen Gelenk
• Rötung der Haut über dem Gelenk, straff und glänzend
• Fieber
• Erhöhte Herzfrequenz (Tachykardie)
• Allgemeines Unwohlsein

Wusstest du, dass du mit deiner Ernährung direkt beeinflussen kannst, wie viel Harnsäure sich in deinem Körper anreichert? Deine tägliche Lebensmittelwahl spielt eine entscheidende Rolle bei der Regulation des Harnsäurespiegels. 

Besonders die Aufnahme von Purinen über die Nahrung hat einen großen Einfluss. Dabei ist nicht nur wichtig, welche Lebensmittel du auswählst, sondern auch, wie viel du davon zu dir nimmst.

Die folgende Tabelle gibt dir einen Überblick.

Gicht entwickelt sich nicht über Nacht. Genauso wenig verschwinden die Beschwerden von heute auf morgen. Aber die gute Nachricht: Mit der richtigen Herangehensweise kannst du viel tun, um deine Harnsäurewerte zu senken und Gicht langfristig vorzubeugen.

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Diese Maßnahmen spielen dabei eine zentrale Rolle:

1. Purinreiche Lebensmittel vermeiden
2. Auf eine ausgewogene Ernährung setzen
3. Regelmäßige körperliche Aktivität in Bewegung bleiben
4. Ausreichend trinken
5. Gezielt Mikronährstoffe ergänzen 

Neben klassischen Ernährungsempfehlungen werden auch einzelne Lebensmittel hinsichtlich ihres möglichen Einflusses auf den Harnsäurestoffwechsel untersucht. Dazu gehören Sauerkirschen. Besonders die Montmorency-Sauerkirsche ist in den vergangenen Jahren zunehmend in den Fokus der Forschung gerückt.

Was macht Montmorency-Sauerkirschen besonders?

Montmorency-Sauerkirschen enthalten verschiedene sekundäre Pflanzenstoffe, darunter Polyphenole. Zu diesen zählen unter anderem Anthocyane, die für die charakteristische rote Färbung vieler Kirschen verantwortlich sind.

Polyphenole werden aufgrund ihrer chemischen Eigenschaften und ihrer möglichen biologischen Funktionen wissenschaftlich untersucht.  Im Zusammenhang mit Gicht wurden besonders ihre Effekte auf die Regulierung des Harnsäurespiegels, die Reduktion von Entzündungswerten sowie das Auftreten wiederholter Gichtanfälle untersucht (6-9).

Eine ausgewogene Ernährung bei Gicht ist ein wichtiger Bestandteil im langfristigen Umgang mit dieser Erkrankung. Dabei kommt es nicht darauf an, möglichst viele Lebensmittel zu verbieten, sondern die richtigen Schwerpunkte zu setzen.

Besonders empfehlenswert sind Gemüse, Obst, Vollkornprodukte, fettarme Milchprodukte und pflanzliche Proteinquellen. Große Mengen Fleisch, besonders purinreiche tierische Lebensmittel, Alkohol und zuckerhaltige Getränke solltest du dagegen möglichst reduzieren.

Wichtig ist allerdings auch: Gicht lässt sich nicht immer allein durch eine Ernährungsumstellung ausreichend kontrollieren. Bei vielen Betroffenen ist zusätzlich eine medikamentöse Behandlung notwendig, um den Harnsäurespiegel dauerhaft auf einen geeigneten Zielwert zu senken. 

Referenzen zum Nachlesen:

1. Clebak KT, Morrison A, Croad JR. Gout: Rapid Evidence Review. American Family Physician 2020; 102(9):533–8. 
2. Tausche A-K, Jansen TL, Schröder H-E, Bornstein SR, Aringer M, Müller-Ladner U. Gout-current diagnosis and treatment. Dtsch Arztebl Int 2009; 106(34-35):549–55. doi: 10.3238/arztebl.2009.0549 .
3. Deutsche Gesellschaft für Rheumatologie und Klinische Immunologie e.V. Diagnostik und Therapie der Gicht 2024 [Stand: 16.04.2025]. Verfügbar unter: https://register.awmf.org/de/leitlinien/detail/060-005. 
4. Juraschek SP, Miller ER, Wu B, White K, Charleston J, Gelber AC et al. A Randomized Pilot Study of DASH Patterned Groceries on Serum Urate in Individuals with Gout. Nutrients 2021; 13(2). doi: 10.3390/nu13020538 .
5. Gohari S, Ghobadi S, Jafari A, Ahangar H, Gohari S, Mahjani M. The effect of dietary approaches to stop hypertension and ketogenic diets intervention on serum uric acid concentration: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Sci Rep 2023; 13(1):10492. doi: 10.1038/s41598-023-37672-2 . 
6. Zhang Y, Neogi T, Chen C, Chaisson C, Hunter DJ, Choi HK. Cherry consumption and decreased risk of recurrent gout attacks. Arthritis Rheum 2012; 64(12):4004–11. doi: 10.1002/art.34677 .
7. Schlesinger N. Pilot Studies of Cherry Juice Concentrate for Gout Flare Prophylaxis. J Arthritis 2012; 01(01). doi: 10.4172/2167-7921.1000101 . 
8. Wang C, Sun W, Dalbeth N, Wang Z, Wang X, Ji X et al. Efficacy and safety of tart cherry supplementary citrate mixture on gout patients: a prospective, randomized, controlled study. Arthritis Res Ther 2023; 25(1):164. doi: 10.1186/s13075-023-03152-1 .
9. Hillman AR, Uhranowsky K. Acute Ingestion of Montmorency Tart Cherry Reduces Serum Uric Acid but Has no Impact on High Sensitivity C-Reactive Protein or Oxidative Capacity. Plant foods for human nutrition (Dordrecht, Netherlands) 2021; 76(1):83–9. Verfügbar unter: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33506357/.